گردآورنده:یسری کریمی
مفصل در بدن یعنی مکانی که دو استخوان با هم در تماس و دارای حرکت میباشند و برحسب میزان حرکت و فعالیت و دامنه وسعت حرکت دارای اهمیت هستند.
بعضی از مفاصل فقط حرکت لولایی دارند مثل انگشتان آرنج و زانو بعضی از مفاصل هم حرکت لولایی دارند و هم حرکت طرفی مثل مچ دست و پا و بعضی دارای حرکات در تمام جهات میباشند مثل مفصل شانه و فک پایین.هر چه حرکات یک مفصل بیشتر باشد بیشتر در معرض آسیب است.و عوارض آن هم بیشتر خواهد بود.
بطور کلی ساختمان یک مفصل از دو سطح استخوانی تشکیل شده که برای سهولت حرکات از یک لایه نازک غضروف پوشیده شده است و از اطراف هم توسط یک پرده احاطه شده ک دارای خاصیت ترشحی است که مایع مفصل را ترشح میکند و هم این که بعد از مدتی که این مایع دارای خاصیت ترشحی است و خاصیت لغزندگی را از دست میدهد آن را جذب و به جای آن مایع افزایش پیدا کند با عث تورم و درد مفصل و اگر کاهش پیدا کند مفصل خشک و دردناک خواهد بود.گاهی ترشح طبیعی اما جذب آن کم است که در این صورت باز هم مفصل متورم و دردناک است.این در حالت افزایش مایع یا عفونت وجود دارد یا کار زیاد در حرکات مفصلی،پوشش اطراف مفصل طوری است که مایع مفصلی نمیتواند از مفصل خارج شود مگر اینکه پرده پوششی و لیگامان پاره شوند.در خارج لایه پوششی لیگامان برای استحکام و کشش و جلوگیری از حرکات نامناسب مفصل میباشند و در حرکات غیر طبیعی پاره میشوند ک علایم آن درد و تورم و کبودی مفصل و ترمیم آن هم هرگز به حالت اول برنمیگردد.تورم مفصل اگر توام با تغییر شکل مفصل باشد علت آن آرتریت است.
در خارج از لایه لیگامانی، برای انجام حرکات مفصل و حفاظت آن از ضربه های اتفاقی ،عضلات یا تاندون عضلات وجود دارند.در زیر این عضلات کیسه ای نازک و پر از مایع شبیه مایع مفصلی به نام بورس مفصلی وجود دارد(برای حرکات راحتتر مفاصل روی هم)گاهی اوقات هم این مایع افزایش پیدا میکند یا تبدیل به برجستگی میشوند که بدون درد است اما حرکت را مشکل تر میکنند.
درد مفصل علل مختلفی دارد از قبیل:
۱ضربه
۲.پیچ خوردگی
۳.کشش لیگامان
۴.ساییدگی غضروف
۵.تورم تاندون
۶.تورم کیسه مفصلی
۷.عفونت باکتریال یا ویروسی که چندین مفصل را باهم درگیر میکند مثل:
آنفولانزا
سرخچه
تب روماتیسمی
هپاتیت
آبله مرغان
عفونت غدد لنفاوی
اوریون
منونکلئوز:ک همراه است با تب و گلو درد ،تورم غدد لنفاوی به خصوص در ناحیه گردن در زنجیره لنفاوی و اغلب از طریق بوسیدن انتقال پیدا میکند و بیماریی است ویروسی با خرابی گلبولهای قرمز در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد اما بیشتر در سن ۲۰تا۳۵سالگی و در سفید پوستان زیادتر دیده میشود.
۸.نقرس بخصوص به همراه درد مفصل انگشت بزرگ پا.
۹.استئوآرتریت روماتیسمی کا باعث تحلیل غضروف میشود و بیشتر در سن بالای ۴۵سالگی دیده میشود.
۱۰.استئومیلیت
۱۱.بیماری های سیستم ایمنی مثل ارتریت روماتوییدوپوس
ب طور کلی درد مفصلی به هر علتی که باشد در اثر غیر طبیعی بودن مایع سینوویال است.
عوارض غضروفی و لیگامان:
۱.داشتن سرماخوردگی یا انفولانزا
۲.درد مفصل با کاهش وزن بیش از ۵کیلوگرم بدون دلیل
۳.افزایش درد مفصلی بعد از چند روز
۴.درد مفصل که توضیح آن نامشخص و یا به صورت تیر کشیدن باشد.
تشخیص (سوالات پزشک از بیمار):
۱آزمایش و گرفتن سابقه درد و این ک چطور اتفاق افتاده
۲.آیا درد یک طرفی است یا دو طرفی؟
۳.درد ناگهانی است یا کم کم شروع میشود
۴.درد ثابت سات یا قطع میشود
۵.استراحت آن را کاهش میدهد یا خیر؟
۶.آیا بی حسی در حوالی مفصل وجود دارد؟
۷.در موقع حرکت احساس سختی در حرکت هم هست؟
۸.میزان شدت درد چقدر است و آیا مسکن روی آن موثر است؟
درمان:
۱.آزمایش خون(سی بی سی)
۲.عکس برداری از مفصل
۳.فیزیوتراپی
۴.در صورت نیاز کشیدن مایع مفصلی
۵.ماساژ در اب گرم و گرم نگه داشتن ناحیه درد
۶.کشش مناسب مفصل
۷.مصرف داروهای ضد درد و تورم
۸.در صورت نیاز تزریق کورتون در داخل مفصل
۹.در صورت وجود درد مزمن یا آرتروز مصرف داروهای هیالورونیک اسید و کندروایتین گلوکز آمین و پمادEmu Oilو ویتامین سی و ویتامین ای و کرم Freederm AC
منبع:
Medical Information. Dr. Ali Khaghani
ثبت دیدگاه